Алкоголь при воспалении лимфоузлов
Лимфатическая система служит защитным механизмом организма. Она принимает на себя первый удар со стороны патогенов. На этом фоне здоровый организм в состоянии выдержать нагрузку после распития спиртного. Однако алкоголь строго запрещается в случае различных заболеваний, нарушающих работу лимфоузлов.
Можно ли пить алкоголь при заболеваниях лимфоузлов?
Лимфатическая система пронизывает весь организм, отводят продукты распада и отработанные элементы. Наиболее уязвимы лимфатические узлы, они принимают первый удар от входящих с воздухом и жидкостями патогенов.
Расстроенная система способна давать сбои и осложнения на другие органы. Самой большой опасностью является повышение в крови токсинов, которые разрушают стенки сосудов и тканей.
При первых признаках нарушений в работе защитной системе специалисты категорически запрещают принимать спиртное. Дополнительная нагрузка провоцирует прогрессирование заболевания, приводя к серьезным последствиям.
Врачи категорически запрещают принимать спиртное при заболевании лимфоузлов
к содержанию ↑
Ревматоидный артрит
Проведенные в 1990 году исследования по изучению ревматоидного артрита показали неоднозначные результаты. Среди обследуемых были пациентки возрастом 35-48 лет. При небольшом регулярном принятии алкоголя представительницы реже болеют ревматоидным артритом, чем остеоартритом или ревматизмом мягких тканей.
Американскими учеными в 1994 году была поставлена серия исследований среди случайных пациенток, чтобы проверить данные. Собранные данные подтвердили профилактическое воздействие спиртного. Сделанные выводы показывают, что при уже поставленном диагнозе нет смысла отказываться от спиртного.
к содержанию ↑
Системная красная волчанка
СКВ поражает внутренние системы и органы:
- почки;
- сердце;
- печень;
- стенки сосудов (васкулит).
Угнетя их состояние, болезнь приводит к образованию комплекса проблем с кожей, сосудами головы, слизистой. На этом фоне принятие спиртных напитков может спровоцировать негативные последствия.
Зависимо от стадии болезни человек подвергается опасности развития угрозы атеросклероза, инфаркта, тромбообразования. Нагрузка на системы почек и печени провоцирует образование камней, цирроза.
Специалисты не запрещают пить алкголь на ранних стадиях в небольших дозах. При более сильном развитии болезни рекомендуется полностью исключить спиртное для снижения степени риска.
к содержанию ↑
Дерматомиозит
При прогрессирующем дерматомиозите наблюдается мышечная слабость всего организма. Это сказывается на состоянии сфинктеров желудка, кишечника. Помимо этого стенки сосудов не имеют нормальной реакции.
При поступлении в организм этанола происходит сильное расширение сосудов, что провоцирует образование различных сердечнососудистых заболеваний. Повышается чувствительность стенок сосудов к продуктам распада. Растет общая интоксикация, приводящая к некротическим процессам.
Вдобавок алкоголь вступает в реакцию с препаратами, снижающими уровень токсинов. В конечном итоге страдает печень, почки и желчный пузырь.
к содержанию ↑
Сывороточная болезнь
Сывороточная болезнь входит в число аллергических заболеваний, вызванных введением гомологичных или гетерологичных сывороток. Она поражает внутренние органы и ослабляет иммунитет. При введении препаратов включается немедленная реакция аллергического типа.
Вызванные реакции подвергают организм перегрузкам, благодаря чему развиваются риски проявления других болезней. Нагрузка со стороны алкогольных напитков усложняет процесс. Возникает опасность анафилактического шока при взаимодействии этанола с компонентами сывороток.
к содержанию ↑
Реакция на лекарственные средства
При одновременном принятии препаратов для лечения лимфатической системы и алкоголя развиваются угнетающие процессы.
Реакция организма при алкогольном опьянении на препараты:
- дифенилгидантоин — замедляют выведение солей мочевой кислоты;
- гидралазин — токсикация, нагрузка на печень;
- аллопуринол — резкое снижение артериального давления.
Ангиоиммунобластная лимфаденопатия провоцирует увеличение лимфоузлов после принятия спиртного. Этот процесс сопровождается болями, тошнотой и снижением общего состояния. Используемые для лечения препараты не совместимы со спиртным и могут вступить в реакцию.
к содержанию ↑
Как алкоголь влияет на здоровые лимфоузлы?
Лимфоузлы рассчитаны переносить значительные нагрузки со стороны аллергенов. Они служат барьером для входящих через слизистую поверхность патогенных организмов и химических элементов. На их долю выпадает задача очистки крови от токсических веществ, образовавшихся благодаря действию иммунной системы.
В нормальном состоянии лимфатическая система способна справится с различными формами токсикации при алкогольном опьянении. Однако хронические запои приводят к повышению нагрузок. Продукты распада этанола воздействуют угнетающе на работу органов. Что приводит к развитию различных болезней.
В нормальном состоянии лимфатическая система способна справится с различными формами токсикации
к содержанию ↑
Чем опасны увеличенные лимфоузлы?
Увеличение размеров лимфатических узлов говорят о воспалительном процессе. Это служит сигналом, что система не справляется с инфекцией. Близкое расположение от гортани и слуховых проходов создает опасность распространения воспаления на мягкие ткани.
У организма повышается чувствительность к внешним раздражителям. Общее недомогание сопровождается болью головы, сложно глотать. Воспаление может затронуть внутреннюю часть уха, дав осложнение по снижению слуха.
к содержанию ↑
Последствия злоупотребления алкоголем для лимфоузлов
Злоупотребление спиртными напитками приводят к снижению функциональности лимфатической системы. При хронических запоях организм подвергается нагрузкам и инфекциям.
Даже после полного отказа от спиртного, человек уже не восстановит прежнюю работоспособность органов. Требуется длительная реабилитация, чтобы приблизится к качественной работе системы.
к содержанию ↑
Меры помощи человеку, злоупотребляющему при заболеваниях лимфоузлов
В случаях регулярного злоупотребления спиртными напитками, человеку прописывают комплекс мер:
- принудительная чистка крови — применяются капельницы с составами, помогающими убрать токсины из крови;
- назначении щадящей диеты;
- введение препаратов, поддерживающих органы.
Нормальное и воспаленное состояние лимфоузла
Основная задача близких людей переубедить человека и помочь отказаться от спиртного. Поскольку все проведенные меры будут временной мерой. При продолжительных запоях без посторонней помощи организм получает нагрузку, с которой не может справиться.
Результатом станут процессы распада клеток, увеличение риска образовании неизлечимых болезней. Рацион человека при воспалениях должен состоять из овощей и фруктов, не вызывающих аллергическую реакцию. Кисломолочные продукты позволят поддержать пищеварительную систему. Различные комплексы витаминов повысят сопротивляемость организма.
Вводится режим принятия жидкости, в котором строго регламентируется количество и время приема. Это позволит выводить токсины из крови, однако дает нагрузку на почки. Ослабленному организму необходимы условия для восстановления, прописывается режим сна и отдыха. Назначаются регулярные капельницы с лекарствами, снимающими воспаление.
Источник
Как долго могут проходить лимфоузлы на шее, почему они увеличились? Эти вопросы задают себе многие, потому что невольно закрадываются черные мысли о страшных болезнях. На самом деле нет. Оказывается, организм таким способом борется с вирусами и бактериями.
Чтобы понять, как это происходит важно знать, что такое лимфа. Специальный орган, выполняющий особую, защитную роль. Роль очистки. Лимфосистема, как канализационный сток вымывает отмершие клетки, токсины, вирусы. На пути потока встречаются утолщения или узлы, которые очищают эту жидкость. Дальше чистая лимфа попадает в кровь.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?
Когда человек заболевает, нагрузка на пункты очищения возрастает. Узел, усиленно работая, начинает увеличиваться, заметно выделяясь в области шеи. Лимфоузлы на шеи отвечают за обеззараживание очагов воспаления ЛОР органов.
Бороться с потоками токсинов, идущих от легких простуд либо от грозных инфекционных заболеваний, будут лимфоциты (защитные белые кровяные тельца). Непрекращающаяся выработка таких «санитаров» способствует увеличению размеров узла. Как только организм справится с болезнью, все придет в норму.
Лимфоузлы у детей
Наиболее часто такой процесс наблюдается у детей. Как только малыш начинает посещать садик, начинаются частые простуды, начинают расти лимфоузлы на шее. Если ребенок сидит дома, не болеет, лимфоузлы в норме. Обычно, здоровый узел размерами от 2 до 5 мм, подвижный, без изменений кожного покрова.
Лимфоузлы, которые можно прощупать расположены поверхностно и легко доступны осмотру. У детей родители часто обнаруживают такие увеличения без помощи врача. Чаще они видны на шеи и голове. Множество групп лимфоузлов имеют названия подчелюстных, шейных, затылочных, околоушных. Обнаружение крупных узлов, кроме как подмышечных и паховых не наблюдается.
Узлы находятся рядом с крупными кровеносными сосудами и основными органами. Бывают разной формы (круглой и овальной). Малышам до 3 лет свойственно увеличение узлов, так как они тянут в рот, все, что видят.
Лимфатическая система детского организма остро реагирует на все изменения, но причин для воспаления не так уж много. Возбудителем такого процесса у ребенка обычно становится попадание инфекции и патогенных микроорганизмов.
В редких случаях воспаление вызывают злокачественные новообразования. И при раковых опухолях, и при попадании инфекции лимфатические узлы у ребенка выступают фильтром, они не дают инфицированным и пораженным раком клеткам распространятся по всему организму.
При облучении и операции на опухоли раковые клетки удаляют вместе с пораженными лимфоузлами. Таким образом, снижают риск возникновения рецидива и повторного образования опухоли. В лимфатических узлах сохраняются онкоклетки, которые после лечения начинают атаковать организм вновь.
Что касается патогенных микроорганизмов, они, попадая в кровоток, разносятся по всему телу и задерживаются в первую очередь в так называемых фильтрах, поэтому воспаление начинается с них.
Безопасные причины увеличения лимфоузлов:
- респираторные заболевания;
- воспаления пазух носа, горла;
- отиты;
- серьезные инфекции (корь, ветрянка, мононуклеоз);
- кожные заболевания (различные дерматиты);
- проблемы с зубами (кариес, пульпит).
Рекомендуем видео:
Что делать?
В таких случаях подождать общего выздоровления организма, пролечив основное заболевание. Обычно, 2-4 недели достаточно, чтобы образования на шее исчезли. Не спешите искать в интернете радикальные советы по лечению, особенно на форумах и сайтах для общения.
Запомните! Лимфоузлы — постоянный орган организма, который есть у всех. При болезнях узлы не появляются, а увеличиваются.
Как лечить воспаление лимфоузлов
Нередко, когда лимфоузлы не справляются с нагрузкой, плохо вылеченная инфекция приводит к осложнениям. Одной из патологий является лимфаденит или воспаление узла. Первичным очагом могут стать:
- гнойные раны;
- фурункул;
- флегмона;
- кариес.
Удивительно, но иногда, игра с домашними питомцами может привести к лимфадениту, называемая по-простому «болезнь кошачьих царапин».
Чтобы подавить рост бактерий, врачу приходится прописать лечение антибиотиками, обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами, провести УВЧ-терапию.
При первых признаках воспаления важно вовремя обратиться за помощью, чтобы не допустить развитие гнойного абсцесса и не прибегать к радикальным методам лечения.
Если лечение началось поздно, определить, что лимфаденит перешел в острую стадию, можно по следующим признакам:
- появление сильного отека с гнойным образованием;
- покраснение кожи;
- температуры;
- общего недомогания.
Хирургическое лечение построено на вскрытии гнойной раны, дренирование абсцесса, с последующей санацией очага воспаления. Назначают строгий постельный режим, антибактериальную и дезинтоксикационную терапию, иммуностимулирующие, общеукрепляющие препараты.
После лечения необходимо пройти обследование, чтобы установить причину, приведшую к обострению, чтобы избежать в будущем повторных осложнений. Лимфаденит – признак проблем в области, где расположен узел.
Температура при воспалении лимфоузлов
Часто воспаление протекает на фоне высокой температуры. Организм претерпевает следующие не комфортные изменения. Наступает сильная усталость, появляется ощущение постоянной слабости, отсутствие аппетита, разная локализация головной боли, видимая припухлость лимфожелез, сильная боль в области шеи, затрудненное дыхание, сильный лихорадочный озноб. Такое состояние само не проходит, требуется обращение за медицинской помощью.
В ожидании врачебного приема постараться выполнить два простых совета:
- Выпить жаропонижающее, снимающее температуру и боль. Лучше препараты с действующим веществом парацетамол. Аспирин и ибупрофен подходят не всем, нельзя принимать детям и тем, у кого плохая свертываемость крови.
- Лечь в постель, постараться отдохнуть. На несколько дней покинуть работу. Не предпринимать активных физических нагрузок.
Всегда помнить, что самолечение вредно. Температура – показатель серьезного, тяжелого процесса, принятия активных действий по лечению.
Чем опасно воспаление лимфоузлов
Поражение лимфоузлов, вследствие воспаления – удар по иммунитету организма. Именно узлы, сдерживающий барьер против распространения инфекции и раковых клеток, а также фабрика по выпуску полезных лимфоцитов.
Совсем плохо, если лимфоузлы на шее увеличились, а признаков инфекции в организме не обнаружилось. Желательно незамедлительно проконсультироваться с иммунологом, онкологом по поводу, если лимфоузлы:
- воспалились без причины, в разных группах, в нескольких, не связанных между собой местах;
- неподвижны, спаяны одной соединительной тканью;
- сопровождаются повышенным потоотделением, лихорадочным состоянием (без симптомов инфекций), необъяснимой потерей веса;
- появились трудности с дыханием и глотанием;
- не приходят в норму больше двух недель.
Для выявления причины возникновения воспаления, врач предложит общее обследование организма. Сюда входят: анализы на онкомаркеры, гистология, биопсия, анализ крови, КТ или МРТ по показаниям, лимфосцинтиграфия.
Недавние исследования показали, что СПИД может являться причиной, провоцирующей воспаление лимфатических узлов. Среди других возбудителей, встречаются спирохеты, одноклеточные микроорганизмы, способные вызвать увеличение и болезненность лимфоузлов.
При инфекционном процессе, поражающем весь организм человека, воспаление лимфоузлов вначале протекает в одном из них, а затем распространяется на несколько лимфатических узлов, и тогда говорят о генерализованном воспалении.
Детальное исследование установит правильный диагноз, каким бы неприятным он не оказался. Главное, вовремя диагностировать заболевание и не дать упустить момент.
Таблица 1. Классификация консистенции лимфоузлов, указывающих на заболевания
| Консистенция | Заболевание |
| плотная как камень | при метастазах опухолевых клеток |
| плотная спаянная между собой | злокачественные опухоли, туберкулез |
| плотная эластичная | лимфома |
| мягкая | инфекция или воспалительный процесс |
| жидкая | аденофлегмона |
Не откладывайте визит к специалистам при появлении первых сомнений воспаления лимфотических желез. Системное заболевание может оказаться онкологией, аутоиммунным расстройством, ВИЧ-инфекцией.
Рекомендуем видео:
За сколько дней проходит
Внимательно наблюдайте за узлами на шее. Воспаление длится от нескольких дней до месяца. Нормальное состояние гарантировано после полного излечения. Лимфоузлы будут незаметными и неощутимыми. Если через 3 недели уменьшение размеров не наблюдается, следует побеспокоиться о визите к доктору.
Исключение вызывают случаи серьезных заболеваний, требующих длительного, порой упорного лечения.
Для облегчения состояния, следовать всем назначениям врача, давать возможность организму больше отдыхать, больше пить, больше витамин, чтобы быстрее уменьшить размеры лимфоузлов.
Что запрещено и разрешено делать при воспалении лимфоузлов
Следует помнить, что воспаленный лимфоузел запрещается греть, массажировать, воздействовать какой-либо процедурой, не установив причину.
Поскольку у детей чаще воспаляются лимфоузлы, родителям следует знать, что нельзя делать:
- настаивать на физиотерапевтическом лечении или тепловых процедур (тепло способствует размножению вирусов, бактерий, но не борется с воспалением);
- применять растворы, содержащие спирт;
- бесконечно ощупывать, тереть больной узел с трагическим лицом, постоянно сомневаясь в исходе лечения (массаж способен «ускорить» увеличение узла);
- изводить себя мыслями о похожем случае среди родственников (детский иммунитет разительно отличается от взрослого).
Полезные советы
Иногда удивляет появления беспричинного насморка, заложенности носа, кашля. Так лимфа показывает, что не справляется с обеззараживанием и задействует дополнительный вывод шлаков через слизистые, кожу. Поэтому не стоит спешить капать нос, искать пути лечения насморка.
Осторожно использовать дезодоранты, которые блокируют потоотделения, помогающие избавляться от продуктов распада. Тем самым нарушается работа лимфосистемы. В этих зонах будет происходить накапливание вредных веществ, в дальнейшем проблема потребует скорейшего решения.
Хорошо знакомый совет «не есть на ночь» поможет печени полноценно избавиться от токсинов в ночное время. Тогда организм спокойно справиться с очищением, не перегружая работу лимфоузлов.
Помочь наладить работу лимфотической системы могут разгрузочные дни с посещением парной бани. В эти дни полезны чаепития с травами, стимулирующие вывод лишней воды из организма.
Придерживаться правильного образа жизни, сбалансированного питания, полезных привычек – залог успешного выздоровления. Помните, что нужно лечить болезни, а не симптомы.
Источник
Группы риска и пути заражения
Возбудитель венерического лимфогранулематоза – серотип хламидии trachomatis (болезнь иногда называют хламидийной лимфогранулемой). Эти же бактерии вызывают другую инфекцию – хламидиоз. В организм человека микроорганизмы попадают в основном половым путем, но перемещаться они могут ко всем органам. Отмечены случаи инфицирования в лаборатории и при общем использовании интимных или бытовых предметов. Иногда местом локализации первичных признаков становятся слизистые оболочки ротовой полости и пальцы рук.
В группу риска входят люди, живущие активной половой жизнью, их возраст составляет от 20 до 40 лет. Болеют одинаково как мужчины, так и женщины. Но первые симптомы раньше проявляются у мужчин. В плане заражения наиболее опасны люди, у которых заболевание проходит без симптомов.
Признаки заболевания
Венерический лимфогранулематоз необходимо дифференцировать с другими ЗППП. От момента заражения до появления первых признаков может пройти несколько дней, а может – 4 месяца. Наблюдаются две формы заболевания – острая и хроническая. Патологический процесс развивается в три стадии.
1 стадия
Первая стадия характеризуется появлением пузырька в том месте, где внедрилась инфекция. Через некоторое время он превращается в гнойную язву с округлыми очертаниями. Размер язвы от 1 до 3 см. В отличие от сифилиса у лимфогранулематозной язвы имеется островоспалительный ободок, а у основания образования нет уплотнения. Спустя неделю начинают расти региональные лимфоузлы: у мужчин – паховые, у женщин – малого таза.
2 стадия
2. Через два месяца после внедрения инфекции усиливаются признаки воспаления. Начинается вторая стадия. Лимфоузлы еще больше увеличиваются (лимфопатия), также воспаляются окружающие ткани. Внутри обширной опухоли возникают свищи. Через них выделяется гнойное содержимое. Наблюдается развитие спаек. Из-за этого нарушается отток лимфы, а половые органы отекают.
Симптомы лимфогранулематоза фото
Первым признаком начала лимфогранулематоза является увеличение лимфоузлов (на рентгене грудной клетки пораженные лимфоузлы занимают 0,3 от ее ширины) с характерным сценарием:
- Локализация — шейные и подключичные (70-75% случаев), подмышечные и лимфатические образования в средостении (15-20%), паховые и брюшной полости (10%);
- Размеры — от грецкого ореха до куриного яйца;
- Безболезненные и эластичные.
Лимфогранулематоз средостения приводит к сдавлению органов дыхания (бронхи, легкие), что провоцирует кашель и затрудненное дыхание, особенно в положении лежа. Пораженные болезнью Ходжкина лимфоузлы брюшной полости нередко вызывает компрессию спинномозговых нервов и неврологическую симптоматику (радикулопатические боли в пояснице), симптомы со стороны ЖКТ.
Общая картина болезни дополняется:
- постоянной слабостью без видимой причины, отсутствием аппетита;
- кожным зудом;
- асцитом;
- болезненностью в костях.
К симптомам лимфогранулематоза, часто указывающим на распространенную онкологию и неблагоприятный прогноз, относятся:
- Периодическое повышение температуры выше 38ºС;
- Проливной пот во время сна;
- Потеря свыше 10% веса за полгода (при нормальном режиме питания, без соблюдения диеты).
В зависимости от локализации пораженных лимфоузлов и распространенности онкопроцесса возможно поражение (на ранних стадиях достаточно редко) печени, селезенки (спленомегалия), легких, спинномозговых нервов грудного и поясничного отделов, реже — почек и костного мозга.
При этом за счет нарушенной функциональности иммунных клеток у больных лимфогранулематозом часто диагностируется опоясывающий лишай (герпетическая инфекция кожи), рецидивирующий кандидоз, неинфекционный менингит, протозойная пневмония и токсоплазмоз.
Злокачественная гранулема или лимфогранулематоз (ЛГМ) входит в обширную группу заболеваний, поражающих лимфатическую ткань человека. Характеризуется злокачественной лимфоидной гиперплазией, вызывающей образование лимфорганулем во внутренних органах и лимфатических узлах.
Что это такое?
По своей сути, заболевание лимфогранулематоз — это первичное поражение иммунной системы злокачественным опухолевым процессом.
Впервые болезнь описал в начале восемнадцатого века (1832 г.) британский медик Томас Ходжкин. Еще недавно, до начала 20-го века (2001 г.) ее называли болезнью или лимфомой Ходжкина. Заболеванию подвержены мужчины молодого, среднего возраста (в промежутке 15-35 лет) и переступившие пятидесятилетний рубеж. Дети и женщины болеют редко.
Распространяться в организме лимфогранулематоз способен различными путями – смежным распространением по лимфе и метастазируя с кровью, в места с обширным капиллярным развитием (костную и легочную ткань, печень). Двухъядерные клетки уникальны – способны передвигаться и внутри сосуда и с внешней его стороны, образуя новые дочерние опухолевые узлы в восприимчивых к ним местах.
Существует несколько теорий развития ЛГМ. Обусловленных:
- Вирусной природой – почти в четверти двухъядерных клеток опухоли обнаружены генетические компоненты вируса Эпштейн-Барра, обладающего способностью ограничивать пролиферацию (деление) иммунологических лимфоидных клеток.
- Генетической предрасположенностью – при наличии в анамнезе семейной формы лимфогранулемы, либо врожденных или приобретенных иммунодефицитах (аутоиммунных заболеваний).
- Иммунологической причиной в основе которой, лежит перенос ключевых клеток иммунной системы от матери к плоду.
Предрасполагающими факторами, дающими толчок к развитию лимфогранулематоза могут послужить:
- рентгенологические и ионизирующие облучения;
- химические вещества, проникающие в организм при вдыхании и с пищей;
- лекарственные препараты, применяемые для лечения суставных патологий, некоторые антибиотики и др.;
- вирусные и инфекционные заболевания;
- стрессы, вызванные родами или абортом;
- хирургическое лечение.
Начало опухолевого процесса характеризуется образованием отдельных небольших узелков внутри лимфоузла. Постепенно разрастаясь, они вытесняют нормальную лимфоидную узловую ткань, стирая его «на нет». Начинается развитие полиморфноклеточной опухоли (гранулемы), которая может иметь различный клеточный состав. С субстратом, образованным:
- лимфоцитами и пролимфоцитами;
- малыми лимфоидными многоотросчатыми ретикулярными клетками;
- гранулоцитарными лейкоцитами (нейтрофилами и эозинофилами);
- плазмоцитами или фиброзной соединительной тканью.
Стадии и формы ЛГМ
Стадии и формы злокачественной гранулемы определяются по степени распространенности процесса. Которые выражены:
- локальной формой поражения – стадия первая. Поражаются лимфоузлы с одной стороны грудобрюшной преграды (диафрагмальной области), либо в смежных ее зонах;
- ограниченной регионарной – стадия вторая. Поражению подвержены несколько групп узлов по одной стороне диафрагмы;
- распространенной генерализованной – стадия третья с процессами узловых поражений с обеих сторон грудобрюшной преграды;
- дессиминированной формой – четвертая стадия. Характеризуется поражением любого органа, не затрагивая селезенку и лимфатические узлы.
Каждая из стадий подразделяется на подгруппы.
- (А) – обусловлена отсутствием интоксикации от токсичных продуктов метаболизма опухоли.
- (В) – интоксикация продуктами опухолевого распада присутствует.
- (Е) – метастазирование опухолевого образования с лимфоузла на прилегающие органы и ткани.
Симптомы интоксикации выражены – фебрильной температурой (38°С) с короткими периодами снижения, потливостью в ночное время, необъяснимой потерей в весе (за полугодие 10% и выше).
Проявляются симптомы лимфогранулематоза в зависимости от преимущественного локального поражения, отражаясь самой разнообразной клинической картиной.
1) До 70% случаев заболевание начинается с поражения шейных узлов. Процесс развивается преимущественно с правой стороны. Пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах (от горошины, до размера крупного яблока). Легко можно заметить деформацию шеи.
На ранней стадии лимфогранулематоза пораженный узел не болезнен, эластичен, хорошо подвижен, кожный покров над ним не изменяется. Такое состояние может продолжаться более полугода. Развитие заболевания способствует распространению процесса на другие отдельные лимфоузлы или целую их группу.
2) Второе место по частоте заболеваемости занимают патологические процессы в узлах средостения и паховой зоны. Лимфогранулематоз в узлах средостения проявляется острым началом:
- с приступами кашля;
- загрудинными болями и одышкой;
- повышенным потоотделением по ночам;
- лейкоцитарным снижением в крови и развитием анемии;
- быстрой потерей веса.
Симптомы пахового лимфогранулематоза проявляются небольшими эрозийными единичными или групповыми образованиями (в течении одной, полутора недель).
Повышается температура, появляются мышечные и суставные боли, тошнота и рвота.
Эрозии не сопровождаются болями и зачастую исчезают самостоятельно, в чем и заключается главная опасность начальной стадии поражения, отдаляющей своевременное начало лечения.
Поэтому, за медицинской помощью пациенты обращаются, когда болезнь вошла во вторую стадию с вовлечением в процесс бедренных и подвздошных узлов. Болезненность узлов сопровождается температурой, они могут самостоятельно вскрываться и источать гнойный субстрат. Отмечается:
- увеличение некоторых внутренних органов;
- на пике развития (через несколько лет) появляются трофические язвы;
- папилломатозные новообразования;
- воспалительные реакции в прямой кишке и кишечнике;
- возможна гиперемия гениталий;
- сужение уретры и конечного сегмента толстой кишки.
При метастазировании гранулемы, может поражаться лимфа система селезенки, образуя различной величины узлы или без особых их изменений.
Процесс регенерации характеризуется поражением печени, ЖКТ и легочных узлов, с образованием в легких диффузных инфильтратов и полостей, в результате тканевого распада.
Не редко опухоль локализуется в плевре, провоцируя экссудативный плеврит с присутствием в жидкости двухъядерных клеток.
Биологическая активность опухолевого процесса отражается характерным симптомом анализа крови при лимфогранулематозе – увеличением СОЭ, нейтрофильным лейкоцитозом, абсолютной лимфоцитопенией, высокими показателями фибриногена в плазме крови.
Почти 15% от всех заболевших лимфогранулематозом приходится на детей. У малышей годовалого возраста заболевание не встречается вообще. Из 100000 больных, одна патология может отмечаться у детей до 6 лет.
Повышение пика лимфогранулематоза у детей отмечается в пубертатном возрасте (у подростков). Болеют, главным образом, мальчики. Клиническое течение ЛГМ у детей ничем не отличается от проявления заболевания у взрослых.
Диагностика
Для диагностики заболевания традиционными методами исследуют лимфатические узлы. Диагноз подтверждается, если обнаруживаются специфические клетки. В случае осложненной формы проводят:
- Биопсию костного мозга;
- Рентгенографию груди;
- Исследование печени и селезенки.
Состояние лимфоузлов выясняется с помощью метода лапаротомии. Важно правильно провести диагностику, так как это позволит назначить адекватное лечение.
Опасность венерической гранулемы – в ее миграции на другие органы. Самые грозные последствия наблюдаются при переходе болезни в третью стадию. Конечно, это бывает редко. Обычно симптомы первой и второй стадии заставляют человека обратиться во врачебное учреждение. После правильного лечения наступает благополучное выздоровление.
Особую тревогу венерическая гранулема вызывает у женщин, вынашивающих ребенка. При выявлении заболевания в начале срока и адекватном лечении его матери и плоду ничего не угрожает. Поэтому всем беременным делают анализы на ЗППП, куда входит и венерический лимфогранулематоз.
Лечение
Сегодня в арсенале медицины имеются эффективные методики лечения паховой лимфогранулемы. Причем успешность терапии определяется скоростью обращения в лечебное учреждение.
Подходить к терапии венерической гранулемы следует комплексно: наряду с уничтожением возбудителя заболевания проводят мероприятия по профилактике рубцовых деформаций.
Основными препаратами являются антибиотики. Назначается трехнедельный курс. Одновременно для поддержания защитных механизмов организма выписываются иммуномодуляторы. Самолечение при венерическом лимфогранулематозе недопустимо. Составлять схему приема антибиотиков в каждом конкретном случае должен только врач. Причем с окончанием курса антибиотикотерапии проблемы у пациента не заканчиваются: он должен еще несколько лет находиться под врачебным контролем.
Запущенные случаи лечатся хирургическим путем.
Лечебная тактика при лимфогранулематозе основывается на выраженности симптомов болезни, ее стадии и показателях анализа крови (анемия, лимфоцитопения, тромобоцитопения).
Показанием к радио- или химиотерапии является обнаружение специфических клеток в биоптате лимфоузлов и наличие в крови антигенов CD15 (исключение — лимфогистиоцитарный тип) и CD30.
1) Лучевая терапия — низкодозированное облучение пораженных лимфоузлов на I-III стадии болезни. Расширение зоны ионизирующего воздействия нецелесообразно вследствие отсутствия усиления эффекта.
Расчет оптимальной дозы облучающей мощности также обуславливает минимальный риск развития нежелательных последствий (лейкемии, токсического поражения органов и т. д.).
2) Химиотерапия — длительное (минимум полгода) введение малых доз цитостатиков. Завышение дозы целесообразно при отсутствии лечебного результата.
Цитостатическое лечение сочетается с низкодозированной радиотерапией и введением кортикостероидов (Преднизолона), на I и IIA стадиях может не назначаться. На IV стадии химиотерапия является приоритетным методом лечения.
3) Симптоматическое лечение — вливания эритроцитарной, тромбоцитарной массы, лечение возникших на фоне прогрессирующего иммунодефицита болезней.
4) Трансплантация костного мозга — современный метод лечения онкологии с помощью вживления стволовых клеток значительно увеличивает ша