Активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка что
Лейкоцитарные агранулоциты (лимфоциты) – это тип клеток иммунной системы, которые обеспечивают постоянную защиту организма от патогенных воздействий внешней среды. Борются с бактериальными, вирусными, паразитарными и грибковыми инфекциями.
Лейкоцитарные агранулоциты
Внимание! Анализ крови на лейкоцитарный ряд – важная составляющая общеклинического обследования детей и взрослых. Необходим для выявления патологических состояний различной этиологии и их своевременного лечения. Большая часть клеток лейкоцитарного ряда располагаются в различных тканевых структурах и лишь 5% — в крови.
Что такое лимфоциты и какие функции они выполняют?
Лимфоциты — клетки иммунной системы, которые обеспечивают бесперебойную защиту человеческого организма от патогенных факторов различной этиологии. При проникновении чужеродного микроорганизма или инородной частицы происходит активация и усиленная выработка лимфоцитов в органах. Большая часть лейкоцитарных агранулоцитов у детей вырабатывается в тимусе, а у взрослых – в костном мозге.
В зависимости от типа лейкоцитарных агранулоцитов различаются их основные функциональные особенности. В целом они отвечают за приобретенный иммунитет. Существует три основных вида лимфоцитов: В, Т и NK (естественные киллеры) клетки.
Важный тип лейкоцитарных агранулоцитов принято считать В-лимфоцитами, которые синтезируют пептидные соединения – иммуноглобулины. Другое название иммуноглобулинов – антитела. Они связываются с патогенным микроорганизмами и препятствуют их нормальной репродукции, высвобождению токсичных веществ. Содержание В-клеток в периферическом кровеносном русле не превышает 7-19%.
Распространенный тип лейкоцитарных агранулоцитов (до 70% в периферическом кровеносном русле) – Т-лимфоциты. Цитотоксические лимфоциты формируют базовый клеточный и гуморальный иммунный ответ. В эту группу лейкоцитарных клеток входят:
- Т-киллеры;
- Т-супрессоры;
- Т-хелперы.
Естественные киллеры распознают и убивают зараженные клетки до начала инфекции. Их содержание в кровеносном русле варьируется в широком диапазоне: от 5 до 20%. Недостаточное количество NK-клеток приводит к онкологическим заболеваниям. Организм при отсутствии естественных киллеров не может своевременно распознать раковые клетки.
Норма лимфоцитов в исследовании крови
Активированными лимфоцитами называют «зрелые» лейкоцитарные агранулоциты. Количество таких клеток увеличивается при проникновении инородного тела или вредоносного микроорганизма в тело ребенка. Повышенные активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка свидетельствуют о патологическом процессе – вирусном, бактериальном, паразитарном или грибковом.
В зависимости от возраста ребенка различаются нормальные показатели общего содержания лимфоцитов в кровеносном русле:
- Новорожденные – от 14 до 32%.
- От одной недели до одного месяца – от 21 до 48%.
- От одного до 6 месяцев – от 42 до 67%.
- До одного года – 40-62%.
- От 1 до 3 лет – 32-34%.
- До 5 лет – 30-52%.
- До 13 лет – 27-48%.
Важно! Любые отклонения в содержании лейкоцитарных агранулоцитов указывают на наличие заболеваний. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой или лечением ребенка. Расшифровка результатов анализов иммунофенотипирования или общего исследования крови производится квалифицированным специалистом.
Иммунофенотипирование клеток костного мозга
Если активированные лимфоциты повышены в крови, это лимфоцитоз, а если понижены – лимфоцитопения. Оба состояния представляют угрозу здоровью ребенка. Необходимо проведение дополнительных диагностических мероприятий для выявления причины повышения или снижения числа лейкоцитарных агранулоцитов в кровеносном русле.
Почему повышаются лимфоциты у ребенка в крови?
Лимфоцитозом принято называть патологическое состояние, при котором общее содержание лейкоцитарных агранулоцитов сильно повышено. Лимфоцитоз у детей или взрослых возникает из-за вирусных, бактериальных, паразитарных или грибковых инфекционных патогенов.
Симптомы лимфоцитоза различаются у разных людей. У некоторых проявляется повышением температуры тела, ознобом, гипергидрозом конечностей или головокружением, а у некоторых – протекает бессимптомно. В ряде случаев такое состояние возникает из-за психоэмоционального или физического перенапряжения и не представляет угрозы здоровью детей или взрослых.
Диагностируют повышенные лимфоциты при помощи биохимического анализа крови. Различают абсолютный и относительный лимфоцитоз. Абсолютный лимфоцитоз возникает при тяжелых расстройствах – лейкозе, например. Относительное повышение лейкоцитарных агранулоцитов наблюдается при вирусных, грибковых или воспалительных реакциях. Увеличенное количество лимфоцитов в крови – это не самостоятельное расстройство, а признак, указывающий на патологию.
Распространенные причины лимфоцитоза у детей:
- Инфекционные заболевания (оспа, опоясывающий лишай, корь, малярия, вирусные поражения печени.
- Аллергия.
- Язвенный колит.
- Бронхиальная астма.
- Анемия (гемолитическая, железодефицитная).
- Расстройства эндокринной системы.
- Лейкоз (с острым или хроническим течением).
- Гиперплазия тимуса.
- Соматоформная вегетативная дисфункция.
- Гиперфункция костного мозга.
Долгое время после выздоровления ребенка наблюдается повышенное содержание лейкоцитарных агранулоцитов. В большинстве случаев лимфоцитоз такой этиологии не представляет опасности здоровью малыша. Лечение лимфоцитоза направлено на устранение основного заболевания. Народные средства, биологически активные добавки или безрецептурные лекарственные средства могут ухудшить течение основного заболевания.
Почему понижается общее содержание лимфоцитов у ребенка?
Лимфоцитопения диагностируется по общему анализу показателей крови. Существует абсолютная и относительная лимфоцитопения. При относительном снижении общего числа лейкоцитарных агранулоцитов повышается уровень гранулоцитов – нейтрофилов. Уровень нейтрофилов повышается при воспалительных или вирусных заболеваниях. Такое состояние не опасно для здоровья и проходит после выздоровления.
Сильная лимфоцитопения у ребенка
ВИЧ, септические заболевания, туберкулез, гангрены – причины снижения абсолютного содержания лимфоцитов в крови. Абсолютное снижение количества этих лейкоцитов свидетельствует о серьезных заболеваниях.
Другие распространенные причины понижения абсолютного количества лимфоцитов:
- Первичный иммунодефицит: болезнь Вискотта-Олдрича или комбинированный иммунодефицит.
- Серповидноклеточная или апластическая анемия.
- Лимфогранулематоз.
- Болезнь Иценко-Кушинга.
- Долгосрочная терапия гормональными препаратами.
- Депрессивное расстройство.
- Токсические или вирусные поражения печени.
- Мышечная дистрофия.
- Сердечная, почечная, печеночная или легочная недостаточность.
- Системная красная волчанка.
Длительная лимфоцитопения приводит к гибели ребенка. У детей на фоне этого состояния инфекции протекают тяжелее и длительнее. Лечение лимфоцитопении направлено на устранение заболевания, вызвавшего ее.
Как подготовиться к сдаче анализов на лейкоцитарные агранулоциты?
Неправильная подготовка к биохимическому исследованию крови приводит к ложноположительным результатам, которые осложняют диагностику. Перед забором биологического материала необходимо отказаться от пищи за двенадцать часов, а от воды – за 2 часа. Воздержаться от психоэмоционального или физического стресса, так как они могут в значительной степени исказить результаты анализов.
Перед исследованием крови нельзя принимать лекарственные препараты. Необходимо сообщить лечащему врачу о приеме биологически активных веществ, трав или безрецептурных лекарственных средств.
Место укола хорошо промыть и дезинфицировать, чтобы исключить занесение инфекции. Современные лаборатории предоставляют результаты анализов через несколько часов, реже – дней. В муниципальных клиниках показатели исследования крови отправляют к лечащему врачу пациента.
Как лечат повышенное содержание лимфоцитов в крови?
Терапия лимфоцитоза зависит от основного заболевания. При вирусных заболеваниях назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, витаминные комплексы, обильное питье и постоянный отдых. С вирусными заболеваниями организм ребенка справится самостоятельно. Не рекомендуется употреблять противовирусные лекарственные средства, так как они не оказывают действия на организм ребенка. Их эффективность сопоставима с плацебо. У некоторых лекарственных средств такого типа имеются побочные эффекты, которые могут существенно повлиять на здоровье ребенка.
При бактериальных инфекциях назначают антибактериальные лекарственные средства. Если у ребенка высокая температура тела, показан прием ацетилсалициловой кислоты. Парацетамол детям употреблять крайне нежелательно из-за его гепатотоксичных свойств.
При онкологических болезнях основной упор делается на устранение новообразований. После выздоровления уровень лимфоцитов восстанавливается до исходных значений.
Как лечить лимфоцитопению?
Многое зависит от заболевания, вызвавшего снижение общего содержания лимфоцитов в крови. При врожденных патологиях костного мозга показана трансплантация стволовых клеток, прием препаратов, стимулирующих лимфоцитопоэз.
При некоторых инфекционных заболеваниях количество лимфоцитов восстанавливается после выздоровления. Поэтому необходимо соблюдать постельный режим и рекомендации лечащего врача.
Лечение основного заболевания проводится с учетом истории болезни пациента и переносимости лекарственных препаратов. Своевременная диагностика и терапия заболеваний – профилактическая мера, которая увеличивает шансы на выздоровление пациента.
Совет! Прием любых рецептурных или безрецептурных препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом. Не следует заниматься самолечением, так как это чревато появлением непредвиденных побочных эффектов.
Источник
4479 просмотров
21 марта 2018
Здравствуйте! Ребёнку 1 год 5 мес, после года обнаружили нейтропению, стоим на учёте у гематолога. Ребёнок болеет только, когда кто-то заболевает в семье, т.е. не чаще остальных. С 10 января здоров, до этого было ОРВИ. Абсолютное число нейтрофилов в феврале было около 200, в марте – аналогично. Лимфоциты повышены (76). Но в анализах присутствуют активированные лимфоциты, ранее их было 6-7, врач не обращал на это внимания. В марте активированных лимфоцитов стало 13 (т е общее число лимфоцитов 89). Остальные показатели и СОЭ в норме. С чем может быть связано появление и увеличение количества активированных лимфоцитов при том, что ребенок не болел уже больше двух месяцев? К гематологу запись только на апрель ((( Заранее благодарю за ответ!
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог
Здравствуйте. Когда последний раз делали прививку?
Екатерина, 21 марта 2018
Клиент
Ольга, здравствуйте! Сделали 3 пентаксим и 2 перевинар по графику, ещё в июне или июле 2017. Перед каждой прививкой сдавали кровь, все было в норме. С декабря 2017 у нас медотвод от прививок, т к выявили нейтропению. Сдавали кровь на вирусы в декабре, все отрицательно (Герпес, ВЭБ, ЦМТ)
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Екатерина. Появление активированных лимфоцитов в периферической крови указывает на генерализованный острый или активный хронический воспалительный процесс. Об остром речи не идет, поскольку ОРВИ малыш переболел давно, соответственно нужно искать очаг инфекции в организме. Нейтропения говорит о сниженном иммунитете. Температура в норме? Лимфоузлы не увеличены? Домашние животные дома есть?
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Наталья, здравствуйте! Температура и лимфоузлы в норме. Из домашних животных – собака. Сейчас активно режутся зубы, сразу несколько, поэтому бывают воспалённые десны, но не более того.
Гематолог
В вашем случае нужна сдавать всегда ручным подсчетом общий анализ крови врачем , что намного точнее гематологического анализатора. По лейкоцитарной формуле у вас получается 3+3+76+13=95, а должно быть 100%
Гематолог
Гинеколог, Акушер
Активированные лимфоциты в динамике увеличились. Свидетельствуют о том , что организм мог встретится с вирусом, бактерией (однако вы исключаете наличие заболеваний ), что еще как вариант , это заражение паразитами ( выполните исследование кала на яйца глистов). Кстати , наличие воспаления десен , может явится причиной изменений данных показателей крови.
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Эльвира, здравствуйте! Один раз на глистов кал уже сдавали пару недель назад, отрицательно. Будем ещё сдавать повторно
Гинеколог, Акушер
Как звучит диагноз , с которым вас курирует врач гематолог?
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Эльвира, сначала был д-з вторичная постинфекционный нейтропения, после всех анализов и по состоянию ребёнка : абсолютная нейтропения, клинически не значимая
Невролог, Психолог
Активно режутся зубки. Это вполне может объяснять данную картину крови. Десенки воспаляются, вот Вам и воспалительный процесс, который отражает кровь. Также нужно сдать анализ кала на патогенную флору, банальный стафилококк может давать такие изменения. Когда будете сдавать анализ кала на патогенную флору, сразу же сдавайте анализ на чувствительность к бактериофагам, в таком возрасте пролечивать “плохую” кишечную флору предпочтительнее фагами, а не антибиотиками + обязательно добавлять пробиотик. Можно пересдать анализ крови через 1-2 недели, когда активный рост зубов немного попритихнет, желательно ручным подсчетом, это намного точнее и информативнее. Если картина крови изменится, значит зубки. Если нет, нужно искать инфекцию (собака в доме – исключать эхинококкоз, токсоплазмоз) + патогенная кишечная флора.
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Наталья, спасибо, примем к сведению Ваши рекомендации при сдаче анализов
Гинеколог, Акушер
Какая степень степень тяжести абсолютной нейтропении ? Скажите пожалуйста лаборатория , где проводился анализ мартовский и февральский , одна и та же ?
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Эльвира, лаборатории разные. Степень нейтропении не указана врачом, возможно, т к количество клеток менялось. В феврале-марте клеток около 200-250
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Ищите очаг воспаления, очаг бактериальной инфекции.
Детский невролог, Невролог
Добрый день, Екатерина. При прорезывания зубов могут такое явление. Могу посоветовать препараты кальция и минералы с учетом возраста. А анализы повторно, как написали коллеги не на автомат а старинным методом.
Хирург
Здравствуйте. У ребенка все нормально. Он просто считывает ваши эмоции и состояние. До 3 лет у ребенка с мамой полная синхронизация. Поэтому стоит пронаблюдать за собой,где у вас есть конфликты и эмоциональное ослабление.
Психолог, Сексолог
Лейкоциты это иммунитет. Нужно переживать когда их нет. Не накручивайте себя и не грузите ненужной информацией. Вы находитесь на учёте, если на приеме врач что-то найдёт, то вам скажет. Зачем самому выдумывать какие-то болезни. Вы же сами говорите, что у вас нормальный ребёнок и болеет не больше, чем положено.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вероятно есть в организме какой-либо острый процесс. Пересдайте кровь с ручным подсчетом.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!В Вашем случае необходимо исключать наличие аллергоза у малыша, либо скрытый хронический очаг инфекции. Пересдайте кровь с ручным подсчётом через две недели. Всего Вам доброго и здоровья Вашему малышу!
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. На мой взгляд лишние знания- лишние слёзы. Активированные лимфациты это не тот показатель, из- за которого стоит переживать. Их наличие при реакциях прорезывания зубов не изучен. На мой взгляд здесь подзатянувшаяся с 5 месяцев( там была физиологическая) нейтропения. Кровь спокойная. Стоит контролировать и больше ничего. Берегите себя.
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Учитывая, что ребёнок инфекционными болезнями болеет нечасто, нейтропения доброкачественная, при такой форме анализ крови в разное время может существенно меняться.Просто через месяц проконтролируйте.А активированные лимфоциты могут быть следствием неинфекционного воспаления дёсен.
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Гинеколог, Акушер
Провести исследование ручным способом , на будущее первое время анализ проводить пока в одной лаборатории. Питание у ребенка какое ? Узи брюшной полости проводилось?
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Эльвира, спасибо за рекомендации. УЗИ брюшной полости делали в 6 мес., без патологий. Снова планируем сделать, т к бывают проблемы со стулом, но педиатр считает,что это возрастное. Стараемся давать больше овощей и фруктов, больше поить. Ест нормально. Готовлю сама, плюс перед сном – грудь
Гинеколог, Акушер
Уточните пожалуйста какова плана проблемы со стулом?
Екатерина, 22 марта 2018
Клиент
Эльвира, были запоры. Но сейчас стул нормализовался. Думаю, помогают овощи и питьё
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Здравствуйте. иммуный ответ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
[20-078]
Активированные лимфоциты (CD3+HLA-DR+, CD3-HLA DR+)
2310 руб.
Исследование включает в себя определение абсолютных и относительных значений субпопуляций лимфоцитов (Т, В, NK клетки), экспрессирующих поверхностный маркер активации HLA-DR. Рекомендуется к назначению для контроля показателей клеточного звена иммунной системы в динамике после комплексного иммунологического обследования.
Синонимы русские
Иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии, маркер активации лимфоцитов.
Синонимы английские
Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens, HLA-DR activation marker.
Метод исследования
Проточная цитометрия.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Оценка клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови человека – основной компонент в оценке иммунного статуса – выполняется методом проточной цитофлуориметрии.
Иммунофенотипирование – характеристика клеток при помощи моноклональных антител или каких-либо других зондов, позволяющих судить об их типе и функциональном состоянии по наличию того или иного набора клеточных маркеров.
Иммунофенотипирование лейкоцитов заключается в обнаружении на их поверхности маркеров дифференциации, или CD антигенов. Лейкоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития. CD антигены (англ. cluster of differentiation antigens) – это антигены на поверхности клеток, маркеры, отличающие одни типы клеток от других. Дифференциации этих антигенов изучены и стандартизованы, им присвоены определенные номера. CD могут быть распознаны с помощью соответствующих моноклональных антител. Используя флюоресцентно-меченые моноклональные антитела, связывающиеся с определенными CD, можно с помощью метода проточной цитометрии произвести подсчёт содержания лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям.
В основе проточной цитофлуориметрии лежит проведение фотометрических и флюоресцентных измерений отдельных клеток, пересекающих одна за другой вместе с потоком жидкости луч монохроматического света, обычно света лазера.
СD3
Этот маркер позволяет идентифицировать зрелые покоящиеся (интактные) Т-клетки и подсчитать общее количество Т-лимфоцитов. Количественная оценка субпопуляции CD3+ лимфоцитов имеет диагностическую значимость в следующих случаях:
– первичные и вторичные иммунодефициты;
– острые вирусные инфекции, включая ВИЧ;
– внутриклеточные бактериальные и паразитарные инфекционные заболевания (например, туберкулез, лепра, лейшманиоз);
– злокачественные новообразования;
– реакции отторжения трансплантатов и болезни “трансплантат против хозяина”;
– лимфопролиферативные расстройства (острый Т-лимфобластный лейкоз).
При сахарном диабете довольно часто наблюдается снижение у больных процентного содержания и абсолютного числа СD3+ лимфоцитов.
Анти-HLA-DR
Молекула HLA-DR также является маркером активации и принадлежит к МНС II класса. Она представляет собой трансмембранный гликопротеин, состоящий из a- и b-субъединиц, имеющих молекулярный вес 36 и 27 кД. Анти-HLA-DR реагирует только с эпитопом HLA-DR и не имеет перекрестных реакций с молекулами HLA-DQ и HLA-DP. Он экспрессируется на В-лимфоцитах, моноцитах, макрофагах, активированных Т-лимфоцитах.
Имеются данные о том, что молекула HLA-DR экспрессируется примерно на 10% Т-лимфоцитов ПК, однако при активации клеток митогеном количество и плотность ее экспрессии резко возрастает. Существует предположение, что молекула HLA-DR на Т-клетках может выступать в качестве рецептора, участвующего в трансдукции сигнала активированными Т-лимфоцитами. Это наводит на мысль о ее возможной роли в качестве “профессиональной” АПК, участвующей в поддержании иммунной памяти.
HLA-DR также может присутствовать на клетках эпителия тимуса, на клетках В-лимфоцит-зависимых полей селезенки и лимфатических узлов, В-клеточной лимфомы. Этот антиген имеет ко-экспрессию с CD1а антигеном на клетках Лангерганса.
Метод позволяет оценить малые клеточные популяции, а также изучить их функциональную активность:
- активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+CD45+);
- В-лимфоциты и активированные NK-клетки (CD3-HLA-DR+CD45+).
Когда назначается исследование?
Рекомендуется к назначению для контроля показателей клеточного звена иммунной системы в динамике после комплексного иммунологического обследования.
Что означают результаты?
Изменения различных клеточных популяций лимфоцитов в сторону повышения или понижения развиваются при различных патологических процессах в организме, таких как инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефициты, в постоперационном периоде, при трансплантации органов.
Ниже представлена таблица с клиническими ситуациями, которые могут приводить к изменениям в субпопуляционном составе лимфоцитов.
Субпопуляция лимфоцитов | Повышение показателя | Снижение показателя |
Активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+CD45+) |
| Не имеет диагностического значения. |
В совокупности с клиническими данными, симптоматикой, другими методами лабораторных исследований вышеуказанные изменения являются диагностическим признаком возникновения этих патологических процессов в организме человека.
Важные замечания
- Результаты данного исследования необходимо сопоставлять с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов.
- Следует отметить, что оценка показателей в динамике существенно повышает клиническую значимость исследования.
Литература
- Хаитов, Р.М. Аллергология и иммунология : национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 656 с.
- Хаитов, Р.М. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы : руководство для врачей / Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин, А.А. Ярилин. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 352 с.
- Зуева Е.Е. Иммунная система, иммунограмма : рекомендации по назначению и применению в лечебно диагностическом процессе /Е.Е Зуева, Е.Б. Русанова, А.В. Куртова, А.П. Рыжак, М.В. горчакова, О.В. Галкина – СПб. – Тверь: ООО «издательство «Триада», 2008. – 60 с.
- Кетлинский, С.А. Иммунология для врача / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина. СПб. : Гиппократ, 1998. – 156 с. Ярилин, А.А. Иммунология : учебник / А.А. Ярилин. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
- Хаитов, Р.М. Иммунология : атлас / Р.М. Хаитов, А.А. Ярилин, Б.В. Пинегин.М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 624 с.
- Хаитов, Р.М. Иммунология : учебник / Р.М. Хаитов. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 320 с.
- Хаитов, Р.М. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. – 2001. – N4. – С. 4–6.
- Whiteside, T.L. Role of Human Natural Killer Cells in Health and disease / T.L. Whiteside, R.B. Herberman // Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology. – 1994. – Vol. 1, №2. – P. 125–133.
- Ginadi, L. Differential expression of T-cell antigens in normal peripheral blood lymphocytes : a quantitative analysis by flow cytometry / L. Ginadi, N. Farahat, E. Matutes [et al.] // J. Clin. Pathol. – 1996. – Vol. 49, № 1. – P. 539–544.
- Merser, J.C. Natural killer T-cells : rapid responders controlling immunity and disease / J.C. Merser, M.J. Ragin, A. August // International J. Biochemistry & Cell Biology. – 2005. – № 37. – P. 1337–1343.
- Никитин, В.Ю. Маркеры активации на Т-хелперах и цитотокси ческих лимфоцитахна различных стадиях хронического вирусного гепатита С / В.Ю. Никитин, И.А. Сухина, В.Н. Цыган [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. – 2007. – Т. 17, № 1. – С. 65–71.
- Boettler, T. T cells with CD4+CD25+ regulatory phenotype suppress in vitro proliferation of virus-specific CD8+ T cells during chronic hepatitis C virus infection / T. Boettler, H.C. Spangenberg, C. Neumann-Haefelin [et al.] // J. Virology. − 2005. − Vol. 79, N 12. − P. 7860–7867.
- Ormandy, L.A. Increased Populations of Regulatory T Cells in Peripheral Blood of Patients with Hepatocellular Carcinoma / L.A. Ormandy, T. Hillemann, H. Wedemeyer [et al.] // J. Cancer Res. − 2005. − Vol. 65, N 6. − P. 2457–2464.
- Sakaguchi, S. Naturally arising FoxP3-expressing CD4+CD25+ regulatory T cells in immunological tolerance to self- and non-self / S. Sakaguchi // Nature Immunol. − 2005. −Vol. 6, N 4. − P. 345–352.
- Romagnani, S. Regulation of the T cell response / S. Romagnani // Clin. Exp. Allergy. –2006. − Vol. 36. − P. 1357–1366.
- Хайдуков С.В., Основные и малые популяции лимфоцитов периферической крови человека и их нормативные значения (метод многоцветного цитометрического анализа) /Хайдуков С.В., Зурочка А.В., Тотолян А.А., Черешнев В.А. // Мед. иммунология. – 2009. -Т. 11 (2-3). – С. 227-238.
Источник